Нохой гэнэт нэг хойд хөл дээрээ доголж эхлэхэд өвдөгнийхөө ACL буюу урд загалмайн шөрмөс гэж нэрлэгддэг чухал шөрмөс тасарсан байж магадгүй. Нохойны арын хөл доголон, улмаар үе мөчний үрэвсэл үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол ACL-ийн нулимс юм. Энэ шөрмөс нь өвдөгний үеийг тогтворжуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул хэсэгчилсэн болон бүтэн урагдсаны улмаас гэмтсэн тохиолдолд үе нь суларч, амьтан үеийг зөв ашиглаж чадахгүй болно. Жижиг нохойнууд урагдсан ACL-ийг мэс засалгүйгээр эдгээж болох боловч том нохойд өвдөгний үеийг зөв тогтворжуулахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
ACL-ийн урагдал нь амьтанд өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг бөгөөд ирээдүйд үе мөчний үрэвсэлд хүргэдэг.
Өмнөх загалмай шөрмөс (ACL) гэж юу вэ?
Хүмүүсийн урд талын загалмайн холбоосыг ACL гэж нэрлэдэг бол нохойд анатомийн өөр өөр нэр томъёоны улмаас ижил холбоосыг гавлын загалмайн холбоос буюу CCL гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвдөгний үений чухал тогтворжуулагч юм. Өвдөгний үений яс байхгүй тул нугасны үе (хаалга шиг) гэж тооцогддог бөгөөд биеийн бусад үетэй харьцуулахад харьцангуй тогтворгүй байдаг.
Өөр хоорондоо холбогдсон ясны оронд зэргэлдээх ясанд хэд хэдэн шөрмөс наалдсан байдаг-гуя, шилбэ. ACL нь гуяны арын хэсгээс (өвдөгний үений дээрх том яс) шилбэний урд хэсэг (өвдөгний үений доорх ясны нэг) хүртэл үргэлжилдэг. Мөн өвдөгний үеийг тогтворжуулж, ACL-тэй хөндлөн хэв маягийг бүрдүүлдэг хойд загалмай холбоос (эсвэл Caudal Cruciate Ligament) байдаг.
ACL урагдсан шинж тэмдэг юу вэ?
Нохойн арын хөл доголон үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь ACL нулимс юм. Шөрмөс тасрах үед нохой гэнэт гүйх, хөдлөхөө больж, өвдөж уйлж болно. Зарим нохой хөлөндөө бага зэрэг доголон гарч ирдэг бол бусад нохойнууд хөлөндөө жингээ бүрэн даахгүй байж болно. Зарим тохиолдолд гэмтсэн нохой өвдөгний үений хавантай байдаг. ACL гэмтсэн нохой ихэвчлэн бөхийлгөж амрахын оронд хөлөө сунгаж суудаг.
Малын эмч нохойны арын хөл доголон, гэмтсэн хөл нь зулзагануур тасарсан эсэхийг үнэлж байх үед өвдөгний үеийг нугалж, "гавлын шургуулганы тэмдэг" гэж нэрлэгддэг хэвийн бус хөдөлгөөнийг гаргахыг оролддог. Энэ хөдөлгөөн нь шилбэний (үений доорх яс) гуяны урд (үений дээрх яс) урагшлах хөдөлгөөн юм. Энэ хөдөлгөөн нь хэвийн биш бөгөөд өвдөгний үений сулрал, сулрал байгааг илтгэнэ.
Их хөнгөн атлетик, том биетэй, эсвэл маш хурцадмал нохойд энэ шинжилгээг тайвшруулахгүйгээр хийх боломжгүй байдаг. Гавлын шургуулга тэмдэг нь бүх ACL гэмтэлд байдаггүй гэдгийг анхаарах нь чухал.
ACL урагдсан шалтгаан юу вэ?
Хүний хувьд ACL-ийн ердийн гэмтэл нь гэнэтийн гэмтлийн үр дүнд өвдөгний үе мушгиж, энэ хөдөлгөөнд шөрмөс тасардаг. Гэмтлийн хөдөлгөөн нь цанаар гулгах, хөл бөмбөг, хөл бөмбөг зэрэг спортоос үүдэлтэй байж болно.
Нохойн хувьд гэмтлийн хагарал үүсэх боломжтой боловч үнэндээ маш ховор тохиолддог. Үүний оронд нохойн ACL урагдсан нь шөрмөсний доройтол, үүлдэр, таргалалт эсвэл муу нөхцөл, анатомийн бүтэц зэрэг олон хүчин зүйлээс шалтгаална. Энэ нь нохойн ACL-ийн гэмтэл нь хүнийх шиг гэнэтийн гэмтлийн үйл явдлаас илүү урт хугацааны, бага зэргийн доройтол, шөрмөсний гэмтэлийн үр дагавар юм. Эзэд нь нохойгоо дасгал хийж байхдаа гэнэт доголж байгааг харж болох ч эдгээр ACL гэмтлийн тохиолдлуудад нохой нь өмнө нь шөрмөсний хэсэгчилсэн гэмтэл авсан байж магадгүй бөгөөд энэ нь гэнэт бүрэн нулимс болж хувирсан байх магадлалтай.
Зарим үүлдэр нь Rottweiler, Newfoundland, Staffordshire Terrier, Mastiff, Akita, Saint Bernard, Chesapeake Bay Retriever, Labrador Retriever зэрэг ACL гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг. Таргалалт нь мөн нохойн эрсдэлт хүчин зүйл болох нь тогтоогдсон.
Миний нохой урагдсан ACL-ийг сэргээхэд хагалгаанд орох шаардлагатай юу?
Жижиг ноход (22 фунт (эсвэл 10 кг-аас бага) жинтэй) нугасны гэмтэлийг мэс заслын эмчилгээгүйгээр эдгээх боломжтой. Эдгээр тохиолдолд мэс заслын бус эмчилгээнд дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах (жишээ нь, торонд хатуу амрах) 6 долоо хоног багтана. үйл ажиллагаанд удаашралтай дахин оруулах замаар Том нохойд (22 кг-аас дээш жинтэй) өвдөгний үеийг зөв тогтворжуулахын тулд бараг үргэлж мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Ерөнхийдөө ихэнх гэмтсэн нохойд гэмтэлтэй холбоотой өвдөлтийг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Мэс заслын бус эмчилгээнд ихэвчлэн эм (жишээ нь, нохойнд аюулгүй үрэвслийн эсрэг эм), амрах ба/эсвэл дасгал хөдөлгөөн хийх, үе мөчний эрүүл мэндийг дэмжих нэмэлт тэжээл, зарим тохиолдолд үеийг тогтворжуулахад туслах бэхэлгээ орно. Нохойд аспирин эсвэл ибупрофен зэрэг үрэвслийн эсрэг эмийг өгөх нь аюулгүй биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Зарим тохиолдолд нөхөн сэргээх эмчилгээ нь нохойг ACL-ийн нулимсыг сэргээхэд тусалдаг.
Бяцхан нохдод болон ACL хэсэгчилсэн урагдалтай нохойнуудад хатуу амрах, үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах эмийг хослуулан хэрэглэснээр доголон арилах боломжтой. Том нохойд, ялангуяа ACL бүрэн урагдалтай нохойд доголон хэвээр байх болно.
Эм, амрах зэрэг нь үе мөчийг тогтворжуулахад хүргэдэггүй тул дангаар нь хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг анхаарах нь чухал. Гэсэн хэдий ч зарим ховор тохиолдолд (жишээ нь, маш жижиг эсвэл идэвхгүй нохой, хавсарсан өвчтэй нохой, эсвэл мэс заслын эмчилгээний сонголтыг хязгаарласан санхүүгийн хязгаарлалттай эздэд) эм, амрах нь тохиромжтой сонголт хэвээр байна.
ҮЗХ-ны нулимсны дараа гэмтсэн нохойд ихэвчлэн малын эмч үрэвслийн эсрэг эм бичиж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь нохойнд тусгайлан зориулагдсан бөгөөд гэмтэлээс үүдэлтэй үрэвсэл, өвдөлтийг багасгахад тусалдаг. Нохойд аспирин, ибупрофен болон бусад хүний үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх нь аюулгүй биш юм. Хэрэв таны нохой доголон болвол үргэлж малын эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал бөгөөд ингэснээр тэд гэмтлийг зөв үнэлж, шаардлагатай бол зохих эмийг бичиж өгөх болно.
Хаалтуур буюу ортотик нь мал эмнэлгийн хувьд харьцангуй шинэ зүйл боловч сүүлийн жилүүдэд улам бүр түгээмэл болж байна. Өвдөгний аппарат нь ACL нулимс зэрэг хүний ортопедийн гэмтэлийг эмчлэхэд маш түгээмэл сонголт боловч нохойны мөчний анатоми нь хүний мөчний анатомиас тэс өөр байдаг тул нохойнд бэхэлгээг зөв суулгах нь илүү төвөгтэй байдаг. Нохойн үүлдрийн анатоми нь хувьсах шинж чанартай байдаг тул өвдөгний бэхэлгээг нохойныхоо онцлогт тохируулан хийх шаардлагатай.
Гэсэн хэдий ч ACL-ийн нулимстай нохойд хаалт хэрэглэхийг батлах нотолгоо хязгаарлагдмал байдаг. Шинжлэх ухааны судалгаа хязгаарлагдмал хэдий ч захиалгаар хийсэн бэхэлгээ нь зарим тохиолдолд мэс заслын бус тохиромжтой сонголт байж болно (жишээлбэл, идэвхгүй нохой, мэс засал хийлгэхээс сэргийлж өвчилсөн нохой, эсвэл санхүүгийн хүндрэлтэй эзэд). Өвдөгний үений аппарат нь даралтын шарх, байнгын доголон, эцэст нь гэмтлийг мэс заслын аргаар эмчлэх шаардлагатай болдог.
Хэрэгцээ өвчин, санхүүгийн хүндрэлээс болж мэс засал хийх боломжгүй тохиолдолд нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх нь таатай арга юм. Нохойн нөхөн сэргээх чиглэлээр тусгайлан бэлтгэгдсэн малын эмчийн хяналтан дор нөхөн сэргээх нь ACL-ийн нулимсыг эдгээх, нөхөн сэргээхэд тусалдаг. Гэсэн хэдий ч нөхөн сэргээх эмчилгээ нь ACL-ийн нулимсны найдвартай эмчилгээний сонголт болох мэс заслыг орлох боломжтой гэсэн нотолгоо хязгаарлагдмал байдаг.
Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
ACL урагдсаныг хэрхэн оношлох вэ?
Малын эмч нохойны гэмтлийн түүхийг мэдэж авах бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нохой гүйж, гэнэт зогсох, ихэвчлэн чанга хашгирах/уйлах зэрэгтэй холбоотой байдаг. Ихэвчлэн нохой гэнэт жингүй болдог эсвэл өвчтэй хөлөндөө "хуруутай" хүрдэг.
Малын эмчийн зөвлөгөөний үеэр нохойг алхаж, сууж байхдаа ажиглаж, доголонгийн үзлэг хийнэ. Тэд өртсөн мөчийг тэмтрэхэд, өвдөгний үеийг нугалж, нугалж, хаван байгаа эсэхийг тэмтэрч, өвдөгний үений хэвийн бус хөдөлгөөнийг "гавлын шүүгээний тэмдэг" гэж нэрлэнэ. Дээр дурьдсанчлан, том эсвэл маш их мэдрэл муутай нохойд гавлын шүүгээний сорилыг зөв хийх боломжийг олгохын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм шаардлагатай байж болно. Ихэнх тохиолдолд гэмтсэн хөлний рентген зураг авах шаардлагатай байдаг.
Нохойг ACL гэмтэхээс сэргийлж чадах уу?
Таргалалт эсвэл биеийн муу байдал нь нохойг ACL-ийн гэмтэлд хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа таргалалттай эсвэл илүүдэл жинтэй нохойнуудын хувьд заримдаа эрчимтэй дасгал хийдэг эсвэл "амралтын өдрүүдийн дайчид" юм. Хэрэв таны нохой илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай бол жингээ хасах төлөвлөгөөг малын эмч зөвлөж болно. Өдөр бүр тогтмол дасгал хийх нь жингээ хянах, мөн ACL-ийн гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
Дүгнэлт
Нохойн арын хөл доголон үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол ACL урагдсан байдаг. Ихэнх тохиолдолд мэс засал нь эдгээр гэмтлийг эмчлэх хамгийн сайн арга юм. Зарим тохиолдолд мэс заслын бус эмчилгээний аргуудыг эдгэрэлтийг дэмжих, ACL гэмтлийн үед өвдөлт намдаахад ашиглаж болно.
Ямар ч тохиолдолд таны нохой хөлөндөө доголон, ялангуяа доголон гэнэт хүндэрсэн эсвэл арилахгүй бол малын эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй. Таны нохойны гэмтэл, эрүүл мэндийн байдал дээр үндэслэн малын эмч танд хамгийн сайн эмчилгээний аргуудыг зааж өгөх болно.
