Чихрийн шижин¹ нь нойр булчирхайд зохих хэмжээний инсулин ялгаруулдаггүй, эсхүл үйлдвэрлэсэн инсулиныг бие махбодь үр дүнтэй ашиглаж чадахгүй байх зэрэг архаг хэлбэрийн эрүүл мэндийн архаг өвчин юм.
Чихрийн шижин нь 1-р хэлбэр, 2-р хэлбэр гэсэн хоёр төрөл байдаг. Аль аль нь цусан дахь сахарын хэмжээг агуулдаг бөгөөд түвшин нь өндөр (гипергликеми¹) эсвэл бага (гипогликеми¹) байж болно. 1-р хэлбэр нь өвчтөн инсулинаас хамааралтай байхыг шаарддаг удамшлын эмгэг бөгөөд 2-р хэлбэр нь хэт их жин, буруу хооллолт зэргээс үүдэлтэй бөгөөд инсулин хэрэглэх шаардлагагүй байж болно.
Цусан дахь сахарын хэмжээ эрс муудсан үед тухайн хүн ядарч сульдах, ухаан алдах, бүр таталт өгөх тохиолдол гардаг. Энэ нь ганцаараа амьдардаг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд аймшигтай хувилбар боловч чихрийн шижин илрүүлэх нохойтой бол тийм биш¹. Эдгээр үйлчилгээний нохойнууд нь цусан дахь сахарын хэмжээ их эсвэл бага байгааг илрүүлэх тусгай сургалттай бөгөөд тусламж үзүүлэх чадвартай. Энэ нийтлэлд бид чихрийн шижин илрүүлэгч ноход, хэрхэн ажилладаг, хэрхэн ажилладаг талаар судлах болно.
Энэ яаж ажилладаг вэ?
Чихрийн шижин илрүүлэгч нохдыг цусан дахь сахарын хэмжээ нь шинж тэмдэг хүндэрч эхлэхээс өмнө тасарч байвал эзэндээ сэрэмжлүүлэхээр сургадаг. Гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) нь инсулинээс хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нөлөөлдөг бөгөөд өвчтөнд сэгсрэх, хөлрөх, төөрөгдөл зэрэг цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Нөхцөл байдлыг үл тоомсорлож, өвчтөн мэдээгүйгээс аюултай асуудал үүсч болзошгүй. Үнэн хэрэгтээ гипогликемийн тохиолдлын 55%¹ нь хүн унтаж байх үед шөнийн цагаар тохиолддог ба инсулинаас хамааралтай нас баралтын 2-4% нь гипогликемийн улмаас тохиолддог. Чихрийн шижин илрүүлэх ноход энд л орж ирдэг. Тэд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн эсвэл бага байдаг өвөрмөц үнэрийг үнэрлэхэд сургагдсан байдаг.
Эдгээр ноход эзэндээ дохио өгөх тодорхой тоглоомыг эргүүлэн авах, эзэн рүүгээ ширтэх, үсэрч, савраар нь авах, бүр эзэндээ хамраараа хүрэх гэх мэт янз бүрийн арга хэрэглэдэг. Гайхалтай нь зарим нохдыг утас авах, эм тариа авчрах хүртэл сургадаг.
Чихрийн шижин илрүүлэгч нохойн төрөл нь юу вэ?
Чихрийн шижин илрүүлэх хоёр төрлийн нохой байдаг: Чихрийн шижингийн сэрэмжлүүлэг ноход¹ (DADs) болон эмнэлгийн хариу арга хэмжээ авдаг нохой. Аавууд цусан дахь сахарын хэмжээ бага эсвэл ихэссэн хүний биеэс ялгардаг нэгдлүүдийг үнэрлэж сургадаг. Эмнэлгийн хариу арга хэмжээ авах нохойнууд нь инсулинээс хамааралтай хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурсан тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд ундаа, хоол хүнс, яаралтай тусламжийн хэрэгсэл гэх мэт тусламж үзүүлэх зорилгоор сургадаг. Мөн ядрах, ухаан алдах, таталт өгөх зэрэг цусан дахь сахарын хэмжээ аюултай шинж тэмдэг илэрвэл тухайн хүн эсвэл гэр бүлийн гишүүдэд мэдэгдэхэд сургадаг. Гэхдээ үндсэндээ тэд хоёулаа нэг юм.
Ямар ч үүлдрийн нохой чихрийн шижин илрүүлэгч нохой байж чадах уу?
Хөгжлийн бэрхшээлтэй Америкчуудын тухай хуулийн¹ (ADA) дагуу үүлдрийн хязгаарлалт байхгүй¹. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн ийм төрлийн сургалтанд зориулж сонгосон нохойнууд нь өндөр үнэртэй нохой байдаг. Эдгээр төрлийн нохойн үүлдэр¹ нь Голден ретривер, пудель, лабрадор ретривер, колли, спорт нохойн үүлдэр юм.
Чихрийн шижин илрүүлэгч нохой эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаг уу?
Харамсалтай нь ямар ч эрүүл мэндийн даатгалд чихрийн шижин илрүүлэгч нохой, үйлчилгээний амьтдын зардлыг даатгадаггүй¹. Үйлчилгээний нохой тэжээхээс хамаагүй бага өртөгтэй глюкозын хяналтын систем байгаа тул нэхэмжлэлийг үгүйсгэж байна. Гэхдээ зарим ашгийн бус байгууллагууд¹ сургалтын төлбөрийг нь төлсөн тохиолдолд танд үйлчилгээний нохойг үнэ төлбөргүй өгч болно.
Гэсэн хэдий ч сургалтын дундаж үнэ 8000-20000 доллар хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь нэлээд өндөр юм. Гэхдээ та Нийгмийн даатгал болон Нэмэлт даатгалын орлогоос авах тэтгэмжийнхээ нэг хэсгийг ашиглах боломжтой.
Сайн мэдээ гэвэл та үйлчилгээний малын даатгалд эрүүл мэндийн даатгалдаа найдах шаардлагагүй. Гэрийн тэжээвэр амьтдын олон даатгалын компаниуд үйлчилгээний амьтдыг өвчин, ослын даатгалд хамруулдаг.
Чихрийн шижин илрүүлэх нохойг хаана сургадаг вэ?
Улс даяар энэ зорилгын үүднээс олон цогц сургалтын хөтөлбөрүүд байдаг. Эдгээр нохойнууд нь чихрийн шижин илрүүлэх нохой байх шаардлагатай тодорхой ажлуудыг гүйцэтгэхийн тулд бүрэн сургагдсан бөгөөд гэрчилгээтэй байдаг. Эдгээр хөтөлбөрүүд нь хөтөлбөр дууссаны дараа таны АНУ дахь байршилаас үл хамааран нохойг танд хүргэх болно.
Эдгээр хөтөлбөрийг дуусгахад 2 жил шаардлагатай гэдгийг санаарай.
Энд байгаа зарим програмууд байна:
- Америкийн чихрийн шижингийн сэрэмжлүүлэг ноход
- Dogs4Diabetics
- Бяцхан сахиусан тэнгэрүүдийн үйлчилгээний ноход
- Нохойн амьдралын түншүүд
- Assistance Dogs International
Чихрийн шижин илрүүлэх нохой хэр үр дүнтэй вэ?
Сүүлийн үеийн судалгаагаар¹ чихрийн шижин өвчнийг илрүүлдэг нохойнууд нь гипогликемийн үед 83%, гипергликемийн үед 67% нарийвчлалтай, нийт үр дүнтэй хувь нь 81%¹ байна. Тухайн хүн насанд хүрсэн эсвэл хүүхэд байсан эсэх, нохой нь өмнө нь тэжээвэр амьтан байсан эсэх, чихрийн шижин өвчний шинж чанар, гэр бүлийн тоо, өгсөн сургалт, цусан дахь сахарын хэмжээ хэр хурдан өөрчлөгдсөн зэрэг тодорхой хүчин зүйлүүд эдгээр үр дүнтэй холбоотой байдаг.
Чихрийн шижин илрүүлэгч нохойн давуу тал
Эдгээр гайхалтай нохойнууд нь сэтгэл санааны хамт нөхөрлөлийг бий болгодог. Үйлчилгээний амьтантай ихэнх чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн амьдралын чанар сайжирч, сэтгэл санаа нь сайжирч, сэтгэл санаа нь сайжирч, гипогликемийн тохиолдол гарах вий гэсэн санаа зовдоггүй.
Чихрийн шижин илрүүлэгч нохойн сул тал
Ямар ч амьтан арчилгаатай холбоотой өдөр тутмын зардал шаардагдах бөгөөд чихрийн шижин илрүүлэгч нохой ч ялгаагүй. Хоол хүнс, хоол унд, усны сав, ор дэрний цагаан хэрэглэл, мал эмнэлгийн төлбөр, эм тариа, та хоёрын харилцааг бий болгоход шаардагдах цаг хугацаа, амлалт зэргийг харгалзан үзэх ёстой. Таны үйлчлэгч нохойг өдөр бүр дасгал хийх зорилгоор алхаж, чихрийн шижин өвчний дэглэм, хэвшилд дасан зохицох шаардлагатай болно.
8000-аас 20000$-ын хооронд хэлбэлздэг эдгээр нохойг олж авах нь маш үнэтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, бидний дурьдсанчлан, та зарим зардлыг Нийгмийн даатгал, даатгалын байгууллагаар дамжуулан төлөх боломжтой байж магадгүй юм. Хамгаалалтын нэмэлт орлого.
Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
Чихрийн шижин илрүүлэгч нохой минь надтай хамт нисч чадах уу?
Чихрийн шижин илрүүлэгч нохойг үйлчилгээний нохойд тооцдог бөгөөд АНУ-ын Тээврийн яам¹ (DOT)-ын мэдээлснээр тэд онгоцны бүхээгт шаардлага хангасан тохиолдолд үнэ төлбөргүй нисэх боломжтой.
Гэсэн хэдий ч нохойны зан байдал, эрүүл мэнд, сургуулилтыг гэрчлэх, аялахаас өмнө бөглөсөн бичиг баримт¹ зэрэг дүрмийг баримтална. Онгоцны буудал дээр ирэхээсээ өмнө шаардлагатай бүх мэдээллийг авахын тулд тийз худалдаж авахдаа агаарын тээврийн компанид шууд мэдэгдээрэй.
Чихрийн шижин илрүүлэх нохойг яаж авах вэ?
Та энэ нийтлэлд дурдсан аль ч програмтай холбогдож чихрийн шижин илрүүлэгч нохойг хэрхэн авах талаар лавлаж болно. Ашгийн болон ашгийн бус байгууллагууд байдаг бөгөөд энэ нь зардлыг ихээхэн өөрчлөх болно. Эдгээр байгууллагууд таны үйл ажиллагааны түвшин, нас, амьдралын хэв маяг гэх мэт таны хэрэгцээнд тохирсон нохойг олохын тулд тантай хамтран ажиллах болно.
Assistance Dogs International¹ эсвэл Америкийн чихрийн шижингийн сэрэмжлүүлэг ноход¹ нь танай мужид ямар байгууллага ийм зорилгоор нохой сургадаг болохыг олж мэдэх гайхалтай газар юм.
Би өөрийн нохойгоо чихрийн шижин илрүүлэгч нохой болгож сургаж болох уу?
Нохойгоо өөрөө сургах боломжтой, гэхдээ үүнийг зөвлөдөггүй¹. Чихрийн шижин илрүүлэх нохой нь 2 жилийн хугацаа шаардсан нарийн хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлдэг бөгөөд чихрийн шижин нь эрүүл мэндийн ноцтой өвчин гэдгийг харгалзан үзвэл та энэ зорилгоор мэргэжлийн түвшинд бэлтгэгдсэн нохойг үнэхээр хүсч байна. Хэдийгээр үүлдрийн хязгаарлалт байхгүй ч зарим үүлдэр бусад үүлдрээс илүү энэ зорилгод тохирсон байдаг.
Дүгнэлт
Чихрийн шижин илрүүлэх нохой нь нөхөрлөл, сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлж, амь насанд аюултай нөхцөл байдалд туслах чадвартай ч цусан дахь сахарын тогтмол хяналтыг орлох зориулалттай биш юм. Чихрийн шижин илрүүлэх нохой авахаасаа өмнө зардал, таны амьдралын хэв маяг, хэрэв танд эдгээр нохойд шаардлагатай цаг хугацаа, амлалт байгаа эсэх зэрэг бусад хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Хэрэв та эдгээр бүх шаардлагыг шалгаж чадвал чихрийн шижин илрүүлэх нохой танд тохирно.