Хачиг бол цус сорогч шимэгч биш; Тэд мөн өвчний тээвэрлэгч юм. Дэлхий даяар 900 гаруй төрлийн хачиг байдгаас 25 орчим зүйл нь хүн, амьтны эрүүл мэндэд томоохон аюул занал учруулдаг.1Жил бүр хачиг нь нийт бүртгэгдсэн халдвар тээгч өвчний 95 орчим хувийг үүсгэдэг. Нэгдсэн Улс. Тэд шумуул, бөөс, ялаа, хачиг зэрэг цусаар хооллодог бусад шавжнаас илүү өвчин тараадаг. Хачиг нь Лаймын өвчин, анаплазмоз, бабезиоз, Роки уулын толбот халууралт, туляреми, эрлихиоз зэрэг халдварт өвчний тархалтын гол тээвэрлэгч юм.2
Эрлихиоз гэж юу вэ?
Эрлихиоз нь мууранд хооллож буй хачигт халдварладаг нянгийн ховор өвчин юм. Хачиг нь халдвартай эзэний цусыг залгисны дараа нянгаар халдварладаг бөгөөд энэ нь хооллох үед хачигны шүлсээр дамжин мууранд дамждаг. Бактери нь муурны цусанд орсны дараа цусны цагаан эсийг халдварлаж, үржиж, бие, эд эсэд тархдаг. Энэ нь муурны цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас, эрхтнүүдтэй холбоотой бусад асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Энэ өвчин мууранд тохиолдвол муурны мононуклеар эрлихиоз гэж нэрлэгддэг.
Эрлихиозыг үүсгэгч нян нь нохой, хүн болон бусад халуун цуст амьтдын цусны эсийг гэмтээж болох риккетси өвчний нэг хэлбэр юм. Энэ нь зоонозын шинж чанартай бөгөөд хооллох үед халдвартай хачигнаас хүнд дамждаг боловч хүн нохой, муур эсвэл өөр амьтнаас Ehrlichia-г шууд барьж чадахгүй.
Эрлихиозын шинж тэмдэг юу вэ?
Муурны эрлихиозын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өөр өөр бөгөөд өвөрмөц бус байж болох бөгөөд ихэнхдээ бусад өвчин, эмгэгийг дуурайдаг. Энэ нь мууранд ховор тохиолддог өвчин тул оношлоход хэцүү байдаг тул эхлээд бусад асуудлыг үгүйсгэх хэрэгтэй.
Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:
- Унтаам
- Хоолны дуршил буурч, турах
- Бөлжих
- Суулгалт
- цайвар буйл
- Цус гоожиж хөхөрсөн
- Амьсгалахад хүндрэлтэй
- Нүдний үрэвсэл (увеит)
- Үе мөч өвддөг
- Тунгалагууд хавдсан (лимфаденопати)
Муурт эрлихиозтой байж болзошгүй бусад шинж тэмдгүүд нь халуурах, дэлүү томорсны улмаас гэдэс хавдсан, менингит, тархины эдэд цус алдах зэрэг мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд юм. Өвчин хөгжихийн хэрээр ясны чөмөг нь цусны эсийг бага хэмжээгээр үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ялтасын тоо буурахад хүргэдэг. Цөөн ялтастай бол эрлихиозтой муурнууд хэвийн бус цус алдаж, арьсан дээр нь хөхөрсөн байдаг. Мөн шээс, баасанд нь цус харагдах эсвэл хамраас цус гарах (хурууны цус алдалт) байж болно.
Эрлихиозын шалтгаан юу вэ?
Хачиг нь амьдралынхаа туршид өндөг, авгалдай, нимф, насанд хүрсэн гэсэн дөрвөн үе шат дамждаг. Тэд мөн амьдралынхаа туршид өөр өөр хостуудаар хооллодог. Хост нь шимэгчийг шим тэжээлээр хангадаг организм юм. Мэрэгч, буга, үнэг болон бусад зэрлэг амьтад ихэвчлэн хачигтай байдаг. Харамсалтай нь гэрийн тэжээвэр амьтад, тэр дундаа мал, нохой, муур ч хачигны эзэн болж чаддаг. Хачиг нь халдвартай эзэнийг хазаж, Ehrlichia нян агуулсан цусыг залгисны дараа халдварладаг. Үндсэндээ хачиг нь өвчнийг нэг амьтнаас нөгөөд шилжүүлэх тээвэрлэгч болдог.
Дэлхий дээр олон төрлийн хачиг тохиолдож болох ч аль төрөл нь эрлихиозыг мууранд дамжуулдаг нь тодорхойгүй байна. Нохой хүрэн нохой хачигт хазуулснаар Ehrlichia canis-ээр халдварладаг тул энэ төрлийн хачиг нь мууранд ч гэсэн өвчин үүсгэдэг байж магадгүй юм. Үүнтэй холбоотой өвчин нь заримдаа Африк, Франц, АНУ-д амьдардаг мууранд илэрдэг боловч хачигны яг төрөл зүйл нь тодорхойлогдоогүй байна.
Халдвартай хачиг муурны цусаар хооллож эхэлсний дараа Ehrlichia бактери мууранд хурдан дамждаг. Энэ нь 3 цагийн дотор тохиолдож болно! Бактери нь эсийн доторх организмууд бөгөөд тэдгээр нь бүхэлдээ муурны эс дотор амьдардаг гэсэн үг юм. Тэд хачиг хооллосноос хэдхэн долоо хоногийн дараа эсийн дотор харагдах болно.
Эрлихиозтой муурыг яаж арчлах вэ?
Эрличиа өвчнийг оношлохдоо муурны түүх, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, биеийн үзлэг, оношлогооны шинжилгээ зэрэг олон хүчин зүйл дээр суурилдаг. Цусны шинжилгээ нь муурны эрхтнүүд хэр сайн ажиллаж байгаа, ямар нэгэн өөрчлөлт нь малын эмчийг тодорхой өвчин, нөхцөл байдалд чиглүүлж чадах эсэхийг тодорхойлоход маш чухал юм. Эрлихиозоор халдварласан муур нь цус багадалт, ялтас багасах, халдвартай тэмцдэг цагаан эсийн нэг төрөл болох моноцитын тоо ихсэх зэрэг цусны өөрчлөлтийг харуулж болно. Муурны цусны нэг дуслыг слайд дээр хийж, микроскопоор шалгах шинжилгээ нь малын эмчид муурны цагаан эсийн дотор ямар нэгэн бактери байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Муур дахь эрлихиозыг нарийн оношлохын тулд ийлдэс судлал (бактерийн эсрэгбие байгаа эсэхийг илрүүлдэг), полимеразын гинжин урвал (муурны цусан дахь бактерийн ДНХ-ийг илрүүлдэг) зэрэг бусад шинжилгээг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээ нь Эрличиагийн өвөрмөц бус бөгөөд бусад төрлийн риккетсийн халдварыг илрүүлж, хуурамч эерэг эсвэл сөрөг үр дүнд хүргэж болзошгүй.
Хэрэв муур эрлихиозтой гэж сэжиглэгдсэн эсвэл оношлогдсон бол доксициклин хэмээх антибиотикийг сонгох нь зүйтэй. Муур нь халдвараас бүрэн ангижрахын тулд дор хаяж 28 хоног (эсвэл илүү их, хүнд тохиолдолд) антибиотикийг өдөр бүр ууна. Антибиотик нь ихэнх мууранд үр дүнтэй байдаг бөгөөд гурван өдрийн дотор сайжрах шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч зарим муурнууд өвчний хүнд байдлаас болж эдгэрэхгүй, нас барах эсвэл хүнээр устгалд оруулдаг. Хэрэв муур доксициклинд хариу өгөхгүй бол малын эмч бусад боломжит шалтгааныг судлах эсвэл тетрациклин эсвэл имидокарб зэрэг өөр антибиотикийг зааж өгөх ёстой.
Эрлихиозтой муурны эмнэлзүйн шинж тэмдэг хангалттай муу байвал дэмжих тусламж үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой. Хоолны дуршил багатай эсвэл огт дурдаагүй хүмүүст нэмэлт тэжээл шаардлагатай байж болно. Халуурах, шингэн алдалт, бөөлжих, суулгах зэрэг өвчтэй мууранд дуслаар шингэн уух нь ашигтай байдаг. Үе мөчний өвдөлтийг өвдөлт намдаах эмээр эмчлэх боломжтой. Цус багадалт болон бусад цусны гажигтай мууранд цус сэлбэх шаардлагатай байж магадгүй.
Эрлихиозтой муурыг зохих ёсоор эмчилбэл ерөнхийдөө таатай байна. Амжилттай эмчилгээ хийснээс хойш 1-2 сарын дараа нян байхгүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд цусны шинжилгээг дахин шалгаж болно. Хэрэв эхний ээлжийн эмчилгээний дараа мууранд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрч, шинжилгээний эерэг үр дүн гарсаар байвал антибиотикийн өөр курс шаардлагатай болно. Эрлихиозын урт хугацааны хүндрэлүүд нь үе мөчний үрэвсэл, нүдний эмгэг, цус багадалт, цус сэлбэлтээс үүдэлтэй гаж нөлөө зэрэг орно.
Эрлихиоз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь муураа хачигнаас урьдчилан сэргийлэх талаар байнга мэдээлэлтэй байлгах, хачигт өртөхгүй байх, хэрэв таны муурыг гадаа явуулахыг зөвшөөрдөг бол хачигтай эсэхийг тогтмол шалгаж байх явдал юм. Хэрэв та мууранд хачиг олдвол өвчний халдвар авах магадлалыг бууруулахын тулд үүнийг аль болох хурдан арилгах хэрэгтэй. Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвүүдэд хачгийг зөв арилгах талаар харуулсан гайхалтай нийтлэл бий. Хэрэв та муурнаас хачиг арилгахад эвгүй байгаа бол малын эмч танд туслах болно. Одоогийн байдлаар нохой, мууранд эрлихиозоос урьдчилан сэргийлэх вакцин байхгүй байна.
Түгээмэл асуултууд
Миний муур нохойд бөөс хачигнаас урьдчилан сэргийлэх арга хэрэглэж болох уу?
Үгүй ээ, муур нохойны бөөс хачигт эм хэрэглэж болохгүй. Нохойнд зориулагдсан олон бүтээгдэхүүн нь мууранд маш хортой химийн бодис болох пиретрин агуулдаг бөгөөд таталт өгөх эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг. Зааврыг үргэлж анхааралтай уншиж, зөвхөн муур, зулзаганд тусгайлан боловсруулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглээрэй.
Зөвхөн гэрт амьдардаг мууранд хачигнаас сэргийлэх шаардлагатай юу?
Тийм ээ, зөвхөн байшинд амьдардаг муурыг хачигнаас хамгаалах шаардлагатай хэвээр байна. Хэдийгээр тэд халдвар авах магадлал багатай ч хачиг нь гэрийн тэжээвэр амьтад эсвэл хувцаснаасаа гэртээ авчирч болно. Таны муур гэнэт гэрт тань орж ирэх тохиолдолд бүтэн жилийн турш хачигнаас урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна.
Дүгнэлт
Хачиг нь мууранд цусаар хооллох үед эрлихиозыг дамжуулдаг. Эрличиа нян нь цусны эс, ясны чөмөгт нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цусны улаан эс, цагаан эс, ялтасны тоо буурахад хүргэдэг. Доксициклин бол сонголт хийх эмчилгээ бөгөөд зохих эмчилгээ хийлгэсэн муурны хувьд таамаглал нь ихэвчлэн сайн байдаг. Өвчин нь зоонозын шинж чанартай тул таны муур таны гэрт хачиг авчирвал таны цусаар хооллох үед хачиг нь танд өвчин дамжуулах магадлалтай. Тиймээс таны тэжээвэр амьтад хачигнаас урьдчилан сэргийлэх талаар цаг тухайд нь мэдээлэлтэй байх ёстой. Зах зээл дээр жороор олгодог хэд хэдэн бүтээгдэхүүн байдаг бөгөөд таны малын эмч мууранд хамгийн тохиромжтойг нь сонгоход тусална.
