Демодекс нь нохойн үсний уутанцарт цөөн тоогоор олддог хачиг юм. Тэд бүх насаараа эзэн дээр амьдардаг бөгөөд ихэвчлэн хор хөнөөлгүй байдаг. Гэвч эзэн хүний дархлааны систем доголдож, Demodex хачиг нь хяналтаас гадуур тархаж, улмаар янз бүрийн асуудалд хүргэдэг. Зарим нохойн үс бага зэрэг унадаг бол зарим нь арьсны ноцтой асуудал үүсгэдэг. Демодекоз болон өвчний шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээнд анхаарлаа хандуулцгаая.
Демодектик манж гэж юу вэ?
Манж нь шимэгч хачигнаас үүдэлтэй арьсны өвчин юм. Нохойд өвчин үүсгэдэг хоёр төрлийн хачиг байдаг: саркоптик манжийн хачиг ба демодекозын хачиг. Demodex хачигнаас үүдэлтэй арьсны өвчнийг анагаах ухааны нэр томъёо нь демодикоз юм. Хамуу гэж нэрлэгддэг саркоптик манжны хачиг нь арьсны өнгөн дор нүхэлж, хүчтэй загатнах шалтгаан болдог. Демодекс буюу улаан манж гэж нэрлэгддэг демодекоз нь нохойн үсний уутанцар, өөхний булчирхайд амьдардаг1Найман хөлтэй навчин тамхи хэлбэртэй жижигхэн хачиг нь өвчлөлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. нохойд байдаг ба ихэнх эрүүл нохойн үсний уутанцарт цөөн хэдэн хачиг байдаг2
Тэгэхээр Демодекс хачиг нь нохойн ердийн эктопаразит юм бол яаж өвчин үүсгэдэг вэ? Энэ бүхэн нь нохойны дархлааны тогтолцооны хүчтэй холбоотой юм. Төлөвшөөгүй эсвэл дархлаа султай нохойнууд Demodex-ийн тоог хянахад бэрхшээлтэй тул тэднийг хяналтаас гаргаж, арьсны өвчин үүсгэдэг.
Демодекозын шинж тэмдэг юу вэ?
Эрүүл нохойн арьсны хэвийн хэсэг болох Демодекс бага байдаг ба дархлааны систем хэвийн ажиллаж байх үед тэдгээр нь ихэвчлэн хор хөнөөлгүй байдаг.
Демодекс нь дархлалын тогтолцоо нь төлөвшөөгүй эсвэл сэтгэлээр унасан нохойд өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг үүсгэдэг, үүнд:
- Дугуй хэлбэртэй үс унах эсвэл халзан толбо
- Загатнах (загатнах) (байхгүй эсвэл бага зэргийн байж болно)
- Улаан үрэвссэн арьс
- Хайстгар, царцдастай арьс
- Өтгөрүүлсэн арьс
- Арьсанд пигмент өөрчлөгдөнө
- Арьсны овойлт эсвэл папулууд
- Арьсны халдвар
Демодекозтой нохой, гөлөгнүүдийн үс унах нь ихэвчлэн толгой, нүүр, нүднээс эхэлдэг. Өвчин даамжрах тусам үс уналт нь арьсны хэдхэн хэсэгт л ажиглагдаж болно, эсвэл биеийн бүх хэсэгт халзан толбо үүсч болно. Нохой нь гэмтэл хэр их тархсан, эсвэл халдвар байгаа эсэхээс хамаарч загатнах эсвэл загатнахгүй байж болно. Зарим нохой нь арьсны хоёрдогч халдварыг үүсгэдэг хүчтэй цочролыг мэдэрдэг. Эдгээр нохойнууд ихэвчлэн улаан, үрэвссэн арьстай байдаг бөгөөд энэ нь "улаан манж" гэсэн нэр томъёо юм. Хүнд тохиолдолд нохой нь өвдөлт, нойрмоглох, тунгалгийн булчирхай томрох, халдвар авсан шарх, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрвээ чихний сувагт хангалттай тооны хачиг эзэлдэг бол Демодекс нь чихний халдвар үүсгэдэг.
Демодекозын шалтгаан юу вэ?
Гурван төрлийн демодекоз нь нохойд өвчин үүсгэдэг. Хамгийн түгээмэл зүйл бол Demodex canis, гэхдээ Demodex injal болон Demodex corneican зэрэг нь ховор боловч олддог. Эх нохой нь ихэвчлэн төрснөөс хойш 72 цагийн дотор Демодекс хачиг гөлөг рүү ойр дотныхондоо дамжуулдаг. Демодекс нь зөвхөн залуу нохойны төлөвшөөгүй байдал, янз бүрийн шалтгааны улмаас дархлаа дарангуйлах зэрэг дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдсон үед л асуудал үүсгэдэг.
Нохойд демодекозын 3 хэлбэр байдаг: нутагшсан хэлбэр, бага насны ерөнхий хэлбэр, насанд хүрэгчдийн ерөнхий демодикоз. Орон нутгийн демодикоз нь ихэвчлэн 1-ээс доош насны нохойд тохиолддог бөгөөд нохой болон тэдний дархлааны систем боловсорч гүйцсэнээр өөрийгөө засдаг. Демодикозын тохиолдлын 90 орчим хувь нь 8 долоо хоногийн дотор өөрөө арилдаг. Нохойн багахан хувь нь ерөнхий хэлбэрт шилжиж болно.
Өсвөр үеийнхний демодикоз нь ихэвчлэн залуу нохойд удамшдаг бөгөөд арьсны хоёрдогч халдвартай хүнд хэлбэрийн ерөнхий гэмтлийн шинж чанартай байдаг. Насанд хүрэгчдийн демодикоз нь хөгшин нохойд тохиолддог бол энэ нь ихэвчлэн гипотиреодизм, хорт хавдар, гиперадренокортикизм, чихрийн шижин зэрэг дархлааны тогтолцоог сулруулсан үндсэн шалтгааны улмаас үүсдэг. Насанд хүрэгчдийн нохойн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өвчний насанд хүрээгүй хэлбэртэй төстэй байдаг. Удамшлын болон удамшлын хүчин зүйл, өвчин эмгэг, буруу хооллолт эсвэл зарим эм зэрэг нь дархлааны системийг сулруулж, манжингийн тархалтыг өдөөдөг. Энэ өвчний удамшлын болон удамшлын бүрэлдэхүүн хэсэг, гөлөгнүүдэд хэвийн бус дархлааны тогтолцоог шилжүүлэх эрсдэлтэй тул бага насны ерөнхий демодикозтой нохойг үржлийн хөтөлбөрт ашиглаж болохгүй.
Энэ хачиг нь төрөл зүйлийн өвөрмөц шинж чанартай тул таны нохой танд халдвар тараахгүй гэдгийг анхаарах нь чухал. Бидэнд Demodex-ийн өөрийн гэсэн хэлбэр байдаг бөгөөд энэ нь хүмүүст зориулагдсан бөгөөд нохойд халдварладаггүй. Демодекоз нь нэг нохойноос нөгөөд халдварладаггүй, учир нь хачиг нь амьдралынхаа бүх мөчлөгийг нохойн дээр өнгөрөөдөг бөгөөд бие махбодийн хамгаалалтаас зугтаж, үржиж, өвчин үүсгэдэг.
| Эхлэх нас | Гэмтлийн байршил | ||
| Нутагшуулсан | Үс унасан эсвэл нимгэрч, улайж, толбо үүссэн дугуй хэлбэртэй хэсгүүд; байхгүй эсвэл бага зэргийн загатнах | ||
| Өсвөр үеийнхний эхлэл | Улайлт, папулуляци, үс унах, арьс тослог, сэвсгэр, арьс хавагнах, гиперпигментаци, царцдас, гоожиж буй арьсны шарх, халдвар | ||
| Насанд хүрэгчид | ≥4нас | Биеийн зургаа ба түүнээс дээш хэсэгт гэмтэл илэрсэн, хоёр ба түүнээс дээш сарвуу гэмтсэн, эсвэл биеийн ихэнх хэсэг өртсөн байна | Улайлт, папулуляци, үс унах, арьс тослог, сэвсгэр, арьс хавагнах, гиперпигментаци, царцдас, гоожиж буй арьсны шарх, халдвар |
Демодекозтой нохойг хэрхэн арчлах вэ?
Нохойг тань нарийн шинжилгээнд хамруулсны дараа малын эмч таны нохойны арьсыг хусах юм уу хэдэн үсийг нь зулгааж микроскопоор харах болно. Энэ төрлийн хачиг нь үсний уутанцар, өөхний булчирхайн гүнд амьдардаг тул арьсыг хусах хутгаар бага зэрэг цочроох эсвэл цус алдахад хүргэдэг. Үс хусах, зулгаах үед хачиг, өндөг, авгалдай ихсэх үед Демодекс батлагдана. Микроскопоор цөөн хэдэн Демодекс харах нь ховор байдаг тул олон тооны хачиг ажиглах нь хэвийн бус гэдгийг санаарай. Арьсны архаг халдвар гарсан эсвэл таны нохой эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол таны арьсны биопси авч болно.
Демодекс өвчнөөр өвчилсөн бүх нохойд эмчилгээ хийх шаардлагагүй, учир нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрснээс хойш 1-2 сарын дотор зарим бага зэргийн, орон нутгийн шинжтэй тохиолдлууд бие даан арилдаг. Урьдчилан таамаглал нь ихэвчлэн аяндаа эдгэрдэг. Өвчний ерөнхий хэлбэр бүхий нохой нь ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаг тул өвчин нь илүү өргөн тархсан, хүнд явцтай, урьдчилан сэргийлэх таамаглалтай байдаг. Орон нутгийн Демодекс нь шимэгч хорхойн эсрэг эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэх боловч өвчний ерөнхий хэлбэрийн үед амны хөндийн эм, орон нутгийн эмийн хамт илүү түрэмгий эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Үс тайрч, бензоил хэт исэл агуулсан шампунь түрхэх нь үсний уутанцарыг онгойлгож, цэвэрлэхэд ашиглаж болох бөгөөд энэ нь сэдэвчилсэн уусмалтай илүү сайн харьцах боломжийг олгодог. 2 долоо хоног тутамд амитразаар дүрэх нь АНУ-д демодикозтой нохойг эмчлэх цорын ганц батлагдсан арга хэвээр байна. Нохойд Демодексийг эмчлэхэд ашигладаг олон эм нь шошгоноос гадуур байдаг бөгөөд энэ нь эмийг FDA-аас зөвшөөрснөөс өөр аргаар хэрэглэдэг гэсэн үг юм. Бүх эмчилгээг малын эмчийн зааврын дагуу хийх ёстой.
Нохойд шошгогүй хэрэглэдэг орон нутгийн эм:
- Моксидектин + имидаклоприд
- Fluralaner
Нохойд шошгогүй хэрэглэдэг тарилгын эм:
Дорамектин
Нохойд шошгогүй хэрэглэдэг аман эм:
- Ивермектин
- Милбемицин оксим
- Afoxolaner
- Fluralaner
- Сароланер
- Лотиланер
Ивермектин ба дорамектиныг колли, Шетланд хоньч нохой, хуучин англи хоньч нохой, хилийн колли, Австрали зэрэг цэвэр үүлдрийн малчин нохой эсвэл эдгээр үүлдрийн холимогт ихэвчлэн тохиолддог MDR1 аллелийн мутацитай нохойд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хоньчид. Эдгээр үүлдэр нь эдгээр эмэнд илүү мэдрэмтгий байдаг бөгөөд мэдрэлийн хордлогын шинж тэмдэг илэрч болно. Нохойд энэ генийн мутацийг илрүүлэх шинжилгээ хийх боломжтой бөгөөд эмчилгээг эхлэхээс өмнө зөвлөж байна.
Демодикозын эмчилгээний протоколд орон нутгийн болон системийн аль алинд нь кортикостероид хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилж, 4 долоо хоногийн зайтай 2 удаа дараалан сөрөг арьс хусах буюу үс зулгаах хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлнэ. Зарим нохой эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг бол зарим нь эдгэрэхийн тулд хэдэн сар шаардагддаг. Дархлаа султай нохойд анхны эмчилгээг зогсоосноос хойш 3-6 сарын дараа Демодекс давтагдаж болно. Эмчилгээний явц хэр сайн байгааг үнэлэхийн тулд эмчилгээний явцад арьсыг хэд хэдэн хусах шаардлагатай байж болно. Үрэвслийн улмаас арьсны хоёрдогч халдвартай нохойд Демодекс эмчилгээг эхлэхээс өмнө халдварыг хянахын тулд антибиотик болон эмийн шампунь шаардлагатай байж болно.
Байнга асуудаг асуулт
Би нохойноосоо Демодекс барина гэж санаа зовох ёстой юу?
Үгүй ээ, нохойн Демодекс нь хүнд халдварладаггүй.
Миний нохой Демодексээс өөрөө эдгэрэх болов уу?
Өвчний хэсэгчилсэн хэлбэрийн хөнгөн хэлбэрийн зарим нохой 8 долоо хоногийн дотор аяндаа эдгэрдэг. Илүү хүнд хэлбэрийн нохой нь нөхцөл байдлыг хянахын тулд ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаг. Үүнд хэдэн сар шаардлагатай.
Демодекс хүрээлэн буй орчинд амьдардаг уу?
Үгүй ээ, Демодекс хүрээлэн буй орчинд амьдардаггүй. Тэрээр бүх амьдралынхаа мөчлөгийг эзэн нохой дээрээ өнгөрөөдөг. Таны нохойтой хүрэлцэх орчин, эд зүйл, гадаргууд тусгай цэвэрлэгээ, эмчилгээ шаардлагагүй.
Дүгнэлт
Демодекс нь хачиг, өндөг, авгалдайг бичил харуураар их хэмжээгээр илрүүлэхэд өвчин үүсгэдэг арьсны хачиг юм. Нохой нь өвчний орон нутгийн болон ерөнхий хэлбэрүүдтэй байж болох бөгөөд илүү хүнд тохиолдолд хамгаалагдсан прогнозтой байдаг. Эмчилгээ нь шимэгч хорхойн эсрэг эмүүдийг гаднаас болон/эсвэл амаар хэрэглэхээс бүрдэнэ. Арьсны халдвартай нохойг антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай. Ийм өвчтэй зарим нохойд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа хэдэн сар болж магадгүй.
