Цэцэрлэгт хүрээлэнд унасан ч бай, муу бүдэрсэн ч бай, эсвэл хаана ч юм шиг санагдсан ч доголон бол хэзээ ч сайн мэдээ биш. Хэрэв таны нохой хөлөө гэмтээж өвдөж байгаа юм шиг санагдвал таны хамгийн түрүүнд бодсон зүйл бол шагай шөрмөс эсвэл яс хугарсан байж магадгүй юм. Гэхдээ шөрмөсний гэмтэл нь нийтлэг бөгөөд аюултай гэмтэл юм.
Харамсалтай нь ACL мэс засал нь ихэвчлэн илүү үнэтэй байдаг. Таны малын эмч болон гэмтлийн төрлөөс шалтгаалж зардал нь ихэвчлэн 1000-5000$ орчим байдаг. Харамсалтай нь эдгээр мэс засал нь ACL-ийн урагдсан хэсгийг эмчлэх цорын ганц арга зам байдаг.
ACL/CCL мэс засал гэж юу вэ?
Нохойн ACL мэс засал нь үнэндээ төөрөгдүүлсэн нэр юм. Хүний хувьд ACL нь өвдөгний үеийг барьж байдаг шөрмөс юм. ACL-ийн нулимс нь тамирчдын дунд ховор тохиолддоггүй тул ACL мэс заслын тухай ойлголт бидний ихэнхэд танил байдаг. Малын эмч нар ч гэсэн эзэдтэйгээ ярихдаа мэс заслыг ACL мэс засал гэж нэрлэдэг. Гэхдээ нохойд ижил төстэй шөрмөсийг CCL гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь гавлын загалмай шөрмөс гэсэн үг юм.
Өвдөгний арын хэсэгт мөн Caudal Cruciate Ligament гэж нэрлэгддэг хоёр дахь холбоос байдаг. Загалмайн сүүлний шөрмөсний гэмтэл нь маш ховор тохиолддог боловч заримдаа малын эмч нар ижил төстэй мэс засал хийх шаардлагатай байдаг тул хоёр төрлийн гэмтлийг хамтад нь хийдэг.
Нохойн ACL мэс засал ямар үнэтэй вэ?
ҮЗХ-ны хагалгааны нийт өртөг нь маш өөр байж болох бөгөөд хамгийн том хүчин зүйл нь засварын оролдлогын төрөл юм. Урагдсан ACL-ийг засах хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн давуу болон сул талуудтай. Хамгийн түгээмэл хагалгааны төрлүүд энд байна.
Хажуугийн оёдлын техник (ECLS)
Үнэ: $750–$2, 000
Хажуу талын оёдол засах мэс засалд синтетик материалыг өвдөгний үений гадна талд нааж хиймэл холбоосын үүргийг гүйцэтгэдэг.
Энэ нь ихэвчлэн хамгийн энгийн бөгөөд хямд засварын арга боловч урт хугацааны хөшүүн байдал эсвэл хөдөлгөөний хүрээ алдагдахад хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн 40 фунтаас дээш жинтэй нохойд тохиромжгүй байдаг. эсвэл маш идэвхтэй ноход, гэхдээ техникийн зарим хувилбар нь ирээдүйтэй үр дүнг харуулдаг.
Баруун олсны техник
Үнэ: $1,000–$2,000
Олсны техник нь үүнтэй төстэй техник боловч өвдөгний гадна талд нийлэг шөрмөс залгахын оронд ясыг нүхлэн нийлэг материалаар хийсэн гогцоо ашигладаг.
Энэ техник нь амжилт, эдгэрэлтийн хурдаараа маш төстэй бөгөөд жижиг, хөдөлгөөн багатай нохойд илүү сайн ажилладаг. Энэ нь ихэвчлэн CCL-ээ урж хаясан нохойд ашиглагддаггүй.
Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO)
Үнэ: $2,000–6,000
Tibial Plateau Leveling Osteotomy нь огт өөр арга юм. Шөрмөсийг синтетик хувилбараар солихын оронд TPLO нь ясыг зүсэж, үений хэлбэрийг өөрчилдөг тул илүү тогтвортой байдаг. Шөрмөс нь тэргэнцрийг толгод уруу өнхрүүлэхийг зогсоодог олс шиг байна гэж төсөөлөөд үз дээ. ECLS болон TightRope мэс засал нь эвдэрсэн олсыг засахтай адил юм-TPLO нь вагоныг хавтгай газар руу зөөхтэй адил юм.
TPLO-ийн хамгийн том давуу тал нь маш тогтвортой байдаг. Энэ нь том нохой, хөнгөн атлетик нохой, өмнө нь CCL гэмтэл авсан нохойд тохиромжтой. Харамсалтай нь энэ нь илүү инвазив мэс заслын сонголт юм. Энэ нь хамаагүй илүү үнэтэй гэсэн үг юм. Энэ нь мөн эдгэрэх хугацаа уртасна гэсэн үг юм.
Tibial tuberosity Advancement (TTA)
Үнэ: $3, 000–6, 000
Tibial tuberosity Advancement (TTA) мэс засал нь TPLO мэс заслын үеэл юм. Энэ мэс засалд ясыг зүсч үений хэлбэрийг өөрчилсний дараа үеийг тогтворжуулах зорилгоор завсрын хэсэг болон металл хавтанг хийж өгдөг.
TTA мэс засал нь TPLO мэс засалтай адил давуу болон сул талуудтай боловч үе мөчний өвөрмөц хэлбэртэй нохойд илүү үр дүнтэй байдаг. TPLO-ийн нэгэн адил эдгээр мэс засал нь маш үнэтэй байж болно.
Таамаглаж болох нэмэлт зардал
Мэс заслын зардлаас гадна өөр хэд хэдэн зардлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Дээр дурдсан хагалгааны зардалд малын эмчийн үзлэг, рентген зураг зэрэг оношлогооны шинжилгээ ороогүй болно. Үүнд мэс заслын өмнө болон дараа шаардлагатай байж болох өвдөлт намдаах эмийн зардлыг оруулаагүй болно. Хагалгааны дараах арчилгаа нь хэд хэдэн удаа давтан очиж, нөхөн сэргээх сургалт, дасгал хийх шаардлагатай байж болох урт зам байж болно. Зарим тохиолдолд нөхөн сэргээхэд туслахын тулд тусгай физик эмчилгээний эмч шаардлагатай болно.
Урьдчилан тооцоолох өөр нэг зардал бол дараагийн гэмтэл юм. Нэг CCL урагдсан нохой ирээдүйд нөгөө хөлөндөө хоёр дахь нулимстай байх магадлал өндөр байдаг. Сэргээх явцад гэмтээгүй хөлөнд үзүүлэх нэмэлт ачаалал нь шөрмөсийг гэмтээж, хоёр дахь гэмтэл авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Ийм учраас ирээдүйн хагалгаанд бэлдэх нь чухал юм.
Нохойн зууван булчингийн мэс заслаас эдгэрэлт
Хагалгааны дараа та нохойгоо тэр дороо хэвийн байдалдаа орно гэж найдах хэрэггүй. Үнэн хэрэгтээ, бүрэн сэргээх үйл явц нь зургаан сар хүртэл үргэлжилж болно!
Мэс засал хийснээс хойшхи эхний 1-2 долоо хоногт нохойгоо амраах хэрэгтэй бөгөөд өдрийн ихэнх цагийг босч, эргэх зайтай өрөөнд өнгөрүүлнэ. Конус эсвэл ижил төстэй хүзүүвч нь таны нохойг эдгэртэл нь оёдол гэмтээхгүй байх болно.
Нохойгоо хайрцгаас нь чөлөөлсний дараа та түүнийг гүйх, үсрэх, шатаар авирах болон бусад гэмтлийн үйлдлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Энэ нь хэдэн сар хүртэл үргэлжилж магадгүй юм. Энэ хугацаанд таны нохой өмнөх шигээ гүйж, үсэрч чадахгүй байгаагаа ойлгохгүй байж магадгүй, гэхдээ ямар ч байсан бүрэн эдгэртэл хүлээх нь чухал.
Зарим тохиолдолд таны нохой хэвийн эдгэрэхэд туслах физик эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Үүнд нохойдоо гэртээ хийхэд нь туслах тусгай дасгалууд эсвэл нохойгоо зөв эдгээхэд нь туслах тусгай эмчтэй уулзах зэрэг багтаж болно.
Үргэлж мэс засал хийх шаардлагатай юу?
ҮЗХ урагдсан тохиолдолд ихэвчлэн мэс засал хийхийг зөвлөдөг. Мэс засал хийлгүйгээр таны нохойны хөлний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх магадлал маш бага байдаг бол мэс засал нь ихэнх функцийг сэргээж, өвдөлтийг намдаахад 90% -иас дээш амжилттай байдаг.
Гэсэн хэдий ч зарим малын эмч нар өндөр настай нохой эсвэл бусад эрүүл мэндийн өвчтэй нохойд мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь мэс заслыг илүү аюултай, амжилттай болох магадлал багатай болгодог. Эдгээр тохиолдолд өвдөлт намдаах нь урагшлах хамгийн түгээмэл арга юм. Хайрцагтай амраах нь бага зэрэг эдгэрэх боломжийг олгож болох бөгөөд эмийг хослуулан дасгал хөдөлгөөнийг багасгах нь өвдөлтийг намдаахад тусална.
Тэжээлийн тэжээвэр амьтдын даатгал нь нохойны ACL мэс засалд хамрагдах уу?
Одоо нэг сайхан мэдээ байна - Гэрийн тэжээвэр амьтдын даатгал нь ерөнхийдөө энэ мэс заслыг хамардаг. Урагдсан CCL нь ихэвчлэн гэмтлийн үр дагавар байдаг тул тэдний хувийг нөхөхийн тулд даатгал авах нь ихэвчлэн амархан байдаг. Таны даатгалаас хамааран зардлын 50% -аас 100% хүртэл даатгалд хамрагдах боломжтой. Оношлогооны шинжилгээ болон нөхөн сэргээхтэй холбоотой зардлыг таны төлөвлөгөөнөөс хамаарч нөхөхгүй байж магадгүй.
Хагалгааг төлөвлөхдөө даатгалтай холбоотой байх нь даатгалд тавигдах аливаа шаардлагыг хангаж байгаа эсэхийг шалгах нь чухал юм. Мөн энэ мэс засал болон холбогдох тусламж үйлчилгээнд хамаарах төлбөрийн дээд хэмжээ эсвэл бусад хязгаарлалтыг мэдэж байх нь чухал.
Дүгнэлт
Таны харж байгаачлан ACL мэс засал нь жижиг үйл явдал биш юм. Энэ мэс засал нь оролцдог бөгөөд ялангуяа даатгалгүйгээр өндөр өртөгтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн амжилттай байдаг бөгөөд таны нохой мэс заслын дараа хэвийн байдалдаа эргэн орох маш сайн боломж байдаг. Таны малын эмч ямар ч төрлийн хагалгаа хийхийг зөвлөж байна, сонголт, зардлын талаарх энэхүү тайлбар нь таны тэжээвэр амьтдад хамгийн сайн сонголтыг хийхэд тусална гэж найдаж байна.
