Нойр булчирхайн хорт хавдар. Ямар ч муурны эзэн малын эмчээсээ сонсохыг хүсдэггүй хоёр үг. Сайн мэдээ гэвэл энэ төрлийн хорт хавдар мууранд маш ховор тохиолддог! Харамсалтай нь ийм зүйл тохиолдоход бидний хийж чадах зүйл тийм ч их байдаггүй. Ирээдүйтэй эмчилгээг судалж байгаа ч одоо байгаа хувилбаруудыг хөнгөвчлөх гэж үздэг.
Энэ нийтлэлд бид нойр булчирхайн хорт хавдар гэж юу болох, таны муур нойр булчирхайн хорт хавдартай байж болох шинж тэмдгүүд болон мууранд энэ аймшигт өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулахын тулд ямар нэг зүйл хийж чадах эсэхийг тайлбарлах болно.
Нойр булчирхайн хорт хавдар гэж юу вэ?
Нойр булчирхай нь том үүрэг хариуцлага хүлээдэг жижигхэн эрхтэн юм. Хэвлийд, ходоод, нарийн гэдэсний ойролцоо байдаг.
Нойр булчирхай нь өөр өөр үүрэгтэй эсүүдийг агуулдаг:
- Дотоод шүүрлийн эсүүд гормон (жишээ нь инсулин, глюкагон) үүсгэдэг
- Гадаад шүүрлийн эсүүд хоол боловсруулахад туслах фермент үйлдвэрлэдэг
Хүмүүсийн нэгэн адил муурны биеийн эсүүд байнга солигдож байдаг. Хэвийн эсүүд хөгшрөх эсвэл гэмтэх үед апоптоз (программчлагдсан үхэл) гэж нэрлэгддэг процесст орж, шинэ эсүүд бий болно. Тэд бас хангалттай шинэ эс үүссэнийг таньж, хуваагдахаа болино.
Хорт хавдрын эсүүд энгийн эсүүдээс хэд хэдэн зүйлээрээ ялгаатай байдгийн нэг нь хяналтгүй хуваагддаг. Илүү их эсүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь хавдар үүсгэдэг. Хавдар нь заримдаа хоргүй байдаг ч хорт хавдар гэдэг үг нь ерөнхийдөө хорт хавдар буюу хэвийн бус эсүүд нь бие махбодид тархаж, олон эрхтэнд нөлөөлдөг гэсэн үг юм.
Муурны нойр булчирхайн хорт хавдар нь хорт хавдар бөгөөд ихэвчлэн гадаад шүүрлийн эсүүдэд нөлөөлдөг. Энэ нийтлэлд бид муурны аденокарцинома (гадаад шүүрлийн нойр булчирхайн хорт хавдар гэж нэрлэдэг) талаар ярих болно.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?
Харамсалтай нь мууранд нойр булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь өвчин нилээд даамжрах хүртэл нарийн бөгөөд тодорхой бус байж болно. Ялангуяа эрт үе шатанд нойр булчирхайн хорт хавдар нь нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт бусад эмгэгүүдтэй маш төстэй байж болно.
Нэг судалгаагаар дараах шинж тэмдгүүд хамгийн их тохиолддог гэж мэдээлсэн:
- Хоолны дуршил буурах
- Бөлжих, суулгах
- Жин хасах
- Хэвлийн хөндийд тэмтрэгдэх масс (жишээ нь малын эмч муурыг шалгаж үзэхэд хавдрыг мэдэрч чадсан)
Бусад боломжит шинж тэмдгүүд орно:
- Эрчим хүч буурсан
- Зан үйлийн өөрчлөлт
- Хэвлийн эмзэглэл
- Шарлах (нүд, буйл, арьс шарлах)
Хэрэв та муурныхаа эрүүл мэндэд санаа зовж байгаа бол малын эмчтэйгээ цаг товлох хэрэгтэй. Хэрэв таны муур нойр булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол та ямар нэг зүйлийг эрт анзаарсан байх ёстой гэж битгий бодоорой! Муур бол өвчнөө нуухдаа гарамгай байдаг ба энэ өвчний эхний шатанд маш цөөхөн муур илэрдэг.
Нойр булчирхайн хорт хавдрын шалтгаан юу вэ?
Нойр булчирхайн хорт хавдрын өвөрмөц шалтгааныг мууранд хараахан тогтоогоогүй байна. Бусад олон хорт хавдрын нэгэн адил энэ нь гол төлөв генетик, хүрээлэн буй орчин, амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг. Энэ нь 12 орчим насны мууранд тохиолддог.
Нэг судалгаагаар нойр булчирхайд нөлөөлдөг чихрийн шижинтэй холбоотой байж болох ч үүнийг батлахын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Хорт хавдрын генетикийн чиглэлээр муурны нойр булчирхайн хорт хавдартай холбоотой байж болох тодорхой мутацийг илрүүлэх судалгаа үргэлжилж байна. Энэ төрлийн судалгаа нь ирээдүйд энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй зулзагыг тодорхойлоход ашиглаж болох генетикийн скрининг шинжилгээнд хүргэж болзошгүй гэж найдаж байна. Хэрэв бид тодорхой нэг муур нойр булчирхайн хорт хавдар тусах магадлал өндөр гэдгийг мэддэг бол цусны шинжилгээ, дүрслэл (жишээ нь, хэт авиан гэх мэт) зэрэг хэрэгслийг ашиглан тэдгээрийг тогтмол хянаж, хорт хавдрыг аль болох эрт илрүүлэх боломжтой (хэрэв энэ нь тохиолдвол).
Нойр булчирхайн хорт хавдартай муурыг хэрхэн арчлах вэ?
Харамсалтай нь хэрэв нойр булчирхайн хорт хавдар оношлогдох үед аль хэдийн үсэрхийлсэн бол (энэ нь олон мууранд тохиолддог) хэн ч тусалж чадахгүй байж магадгүй юм. Эдгээр тохиолдолд эмчилгээг ерөнхийд нь хөнгөвчлөх эмчилгээ гэж үздэг. Дэвшилтэт өвчтэй зарим муурны хувьд хүнлэг эвтанази нь хамгийн эелдэг сонголт байж болох юм.
Хэрэв таны муур өвчний эхэн үед оношлогдох аз тохиож, үсэрхийлэл илрээгүй бол мэс засал хийх боломжтой. Та мэс засалч, онкологич, хүнд эмнэлгийн эмч зэрэг мэргэжилтнүүдийн багтай мал эмнэлгийн тусгай эмнэлэгт хандах магадлалтай. Энэ тохиолдолд Корнеллийн их сургуулийн мал эмнэлгийн коллежид эмчилдэг тул бага зэргийн инвазив мэс засал хийх боломжтой. Хими эмчилгээ бас санал болгож болно.
Нэг тохиолдлын тайланд муурыг тоцераниб фосфат хэмээх эмээр эмчилсэн нь оношлогдсоноос хойш 792 хоног амьд үлдэхэд нөлөөлсөн байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь нойр булчирхайн хорт хавдартай бусад мууранд тустай эсэхийг мэдэхийн тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
Танай малын эмч таны муурны амьдралын чанарыг анхаарч, хамгийн сайн төлөвлөгөөг тодорхойлоход тань туслах болно.
Байнга асуудаг асуулт
Мууранд нойр булчирхайн хорт хавдар хэрхэн оношлогддог вэ?
Танай малын эмч муурны түүх, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, биеийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн нойр булчирхайн хорт хавдрыг сэжиглэж магадгүй. Цаашид оношийг батлахын тулд цусны шинжилгээ, оношлогооны дүрслэл (жишээ нь, хэт авиан эсвэл КТ) ихэвчлэн зөвлөдөг.
Хавдраас биопси (эдийн дээж) авахгүйгээр эцсийн онош тавих боломжгүй. Үүнийг мэс заслын үеэр авах боломжтой боловч заримдаа муур нас барсны дараа задлан шинжилгээ хийх хүртэл хийдэггүй.
Муурны нойр булчирхайн хорт хавдрын цусны биомаркерийг тодорхойлох судалгаа хийгдэж байгаа бөгөөд энэ нь ирээдүйд энэ өвчнийг оношлоход тустай байж болох юм.
Нойр булчирхайн хорт хавдар мууранд хэр их тохиолддог вэ?
Нойр булчирхайн хорт хавдар нь муурны нийт хорт хавдрын 0.05%-аас бага хувийг эзэлдэг.
Нойр булчирхайн хорт хавдрыг мууранд эмчлэх боломжтой юу?
Одоогоор нойр булчирхайн хорт хавдрыг мууранд эмчлэх боломжгүй.
Нойр булчирхайн хорт хавдартай муур хэр удаан амьдрах вэ?
Харамсалтай нь нойр булчирхайн хорт хавдрыг аль хэдийн үсэрхийлтэл (биеийн бусад хэсэгт тархсан) оношлогддоггүй. Үүний үр дүнд олон муур оношлогдсоноос хойш долоо хоногийн дотор устгалд ордог.
Нойр булчирхайн хорт хавдартай, тусгаарлагдсан хавдрыг арилгах мэс засал хийлгэсэн есөн мууранд хийсэн нэг судалгаагаар эсэн мэнд үлдэх хугацаа 25-964 хоног гэж мэдээлсэн,гэхдээ эдгээр муурнууд үсэрхийлээгүй байна.
Нойр булчирхайн хорт хавдраар мэс засал хийлгэж, хими эмчилгээ хийлгэж буй муурны 10 хүрэхгүй хувь нь нэг жилээс илүү хугацаанд амьд үлддэг гэсэн мэдээлэл бий. Нойр булчирхайн хорт хавдраар 792 хоног амьдарсан муурны тухай өмнө нь дурьдсан мэдээлэл нь тусгаарлагдсан тохиолдол бөгөөд урам зоригтой ч ердийн зүйл гэж үзэж болохгүй.
Дүгнэлт
Судлаачид муурны нойр булчирхайн хорт хавдрыг эрт үе шатанд нь илрүүлэх арга замыг хайж олохоор шаргуу ажиллаж байна. Хэрэв бид эдгээр зулзагыг цаг алдалгүй оношилж, эмчилж чадвал урт наслахад нь туслах боломжтой.
