Ringworm бол өт хорхой байтугай сээр нуруугүй амьтан ч биш. Энэ нь арьсны мөөгөнцрийн халдвар бөгөөд улаан, хайрст үлд шиг харагддаг, цагираг хэлбэртэй байдаг тул хүмүүст үүссэнийх нь нэрээр нэрлэгдсэн. Зарим мууранд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй байхад зарим нь халзан толботой, үс нь унасан байдаг ч үргэлж цагираг хэлбэртэй байдаггүй. Муурны цагираган хорхой нь хүнд халдварладаг тул танай гэрт цагирган хорхойтой муур байгаа бол болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Ringworm гэж юу вэ?
Ringworm нь арьс, үс, сарвууны мөөгөнцрийн халдварыг ерөнхийд нь хэлдэг. Бөгжний мөөгөнцөрийг хариуцдаг мөөгөнцөр нь дерматофит гэж нэрлэгддэг организмын бүлэгт хамаардаг1Дерматофитоз гэдэг нь арьсны өнгөц мөөгөнцрийн халдварыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг эмнэлгийн нэр томъёо юм. Дерматофитууд нь кератин гэгддэг арьсны үхэжсэн гаднах давхаргыг тэжээхээс гадна ижил уурагаас бүрдсэн үс, сарвуунд халдварладаг. Зарим дерматофитууд нь төрөл зүйлийн өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн нэг төрлийн амьтныг халдварладаг гэсэн үг юм. Бусад нь хүн гэх мэт олон төрлийн амьтдад тархаж болно. Мууранд байдаг хамгийн түгээмэл цагираган хорхойн төрөл болох Microsporum canis нь нохой болон хүнд халдварладаг2 Өвчин нь амьтнаас хүнд эсвэл эсрэгээр дамжих боломжтой бол энэ нь зооноз буюу зооноз гэж нэрлэдэг.
Бөгжний хорхойн шинж тэмдэг юу вэ?
Бөгжний хорхойн гэмтэл нь мууранд үргэлж цагираг хэлбэртэй байдаггүй бөгөөд зарим тохиолдолд хөнгөн хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Арьсны гэмтэл нь ихэвчлэн хайрст үлд юмуу царцдастай харагддаг ба үс унах, халзан толбо нь ихэвчлэн толгой, цээж, урд хөл, нурууны дээд хэсэгт байрладаг. Илүү ерөнхий халдвар нь биеийн илүү том хэсэгт үс унах эсвэл халцрах хэлбэрээр илэрдэг. Заримдаа цагираган хорхой нь хумсыг нь халдварладаг бөгөөд энэ нь хумсны ёроолын дагуух арьсны нүхжилт, барзгар, хуйрах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хумсны гажиг үүсэхэд хүргэдэг. Бөгжний хорхойтой Перс муурны арьсан дээр товойсон гэмтэл, зангилаа үүсэх хандлагатай байдаг3
Муурны цагаан хорхойн нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- Дугуй, улаан, өргөссөн арьсны гэмтэл
- Бөөрөнхий, өтгөрүүлсэн арьсны толбо
- Арьсны ойролцоо саарал толбо
- Царцдас
- Папулууд (жижиг томорсон батга)
- Эмзэг, хугарсан үсний иш
- Үс уналт
- Загатнах (загатнах)
- Газарласан хумс
Бөгжсөн хорхойн шалтгаан юу вэ?
Ringworm нь халдвартай амьтан, хүнээс гаралтай мөөгөнцөртэй шууд харьцах, бохирдсон эд зүйл, гадаргууд хүрэх замаар шинэ эзэн рүү дамждаг. Бөгжний хорхойн спор нь хүрээлэн буй орчинд нэлээд тэсвэртэй бөгөөд нэг удаад 18 сар хүртэл унтаа байдалд байж болно. Халдвартай муурны мөөгөнцрийн спороор бохирдсон гэр ахуйн нийтлэг зүйлд сойз, хоолны аяга, тавилга, тоглоом орно. Зарим муур, түүний дотор урт цувтай муурнууд шинж тэмдэггүй (шинж тэмдэггүй) хэвээр байж болох ч мөөгөнцөрийг бусдад дамжуулж болно.
Гэхдээ бүх өртөлт нь халдвар үүсгэдэггүй бөгөөд гол төлөв хүрээлэн буй орчны спорын бохирдлын хэмжээ, хувь хүний нас, дархлааны байдлаас шалтгаална. Арьсны бичил гэмтэл, арьсны чийгшил нь мууранд спорын халдварыг ихэвчлэн үүсгэдэг. Ганц нутаг дэвсгэрт амьдардаг муурны өндөр төвлөрөл, дулаан, чийглэг уур амьсгалтай муур, зулзага болон өндөр настай муур, гадаа муур, дархлаа султай хүмүүс халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдэд өртөх хүртэлх хугацаа болох инкубацийн хугацаа нь мөөгөнцөртэй анх харьцсанаас хойш 7-14 хоног, зарим тохиолдолд 3-4 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.
Бөгжүүртэй муурыг яаж арчлах вэ?
Танай малын эмч таны муурны биеийг бүрэн үзлэгт хамруулж арьс, дээлд онцгой анхаарна. Харанхуй өрөөнд хэт ягаан туяа ялгаруулдаг Модны чийдэнг M. canis зэрэг зарим цагирган хорхойн ялгаруулдаг шар-ногоон туяа эсвэл флюресценцийг хайхад ашиглаж болно. Модны чийдэнг муурны үсний дээгүүр болгоомжтойгоор дамжуулж, ямар ч гэрэлтсэн хэсгийг хайж олох болно. Зөвхөн үсний иш нь гэрэлтдэг. Хэрэв гялалзсан газар олдвол энэ нь мөөгөнцрийн спор байгааг илтгэнэ. Гэхдээ бүх төрлийн цагаан хорхой гэрэлтдэггүй тул мөөгөнцрийн халдварыг оношлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Танай малын эмч микроскопоор мөөгөнцрийн гиф болон спорыг хайж олохын тулд үсний дээжийг зулгааж, гэмтлийн гадаргууг хусаж болно. Шинэ, ашиглагдаагүй шүдний сойзоор мөөгөнцрийн хавтан дээр өсгөвөрлөхийн тулд цагирган хорхойн арьсны гадаргууг зөөлөн угааж, хусах боломжтой. Хуваарь болон үсийг микроскопоор шууд шалгах нь тохиолдлын 85% -иас илүү тохиолдолд халдварыг оношлох боломжтой. Үс, арьсны дээжээс дерматофитыг өсгөвөрлөх нь цагираган хорхойн халдварыг оношлох хамгийн зөв аргуудын нэг юм. Мөөгөнцрийн эерэг өсгөвөр нь спорын өсөлтийн хурдаас хамааран хэдэн өдрөөс 3 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.
Дээжийг полимеразын гинжин урвалын (ПГУ) шинжилгээнд илгээж болох бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн ДНХ байгаа эсэхийг баталгаажуулах боловч амьд ба амьд бус спорыг ялгаж чадахгүй. Энэ шинжилгээ нь спорыг өсгөвөрлөхөөс илүү хурдан бөгөөд 1-3 хоногийн дотор үр дүн гарна. Таны малын эмч мөөгөнцрийн спорыг хайх эсвэл арьсны бусад асуудлыг арилгахын тулд таны муурны арьсны сэжигтэй гэмтэл, зангилаанаас биопси авахыг хүсч болно, гэхдээ энэ аргыг ердийн цагирган хорхойтой үед хэрэглэдэггүй.
Шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд малын эмч эмчилгээний аргыг санал болгоно. Эрүүл амьтдад цагираган хорхойн халдвар нь ихэвчлэн өөрөө дамждаг бөгөөд эмчилгээ шаардлагагүй байдаг ч эдгэрэлтийг түргэсгэх, тархалтыг багасгахыг зөвлөж байна. Эмчилгээ нь ихэвчлэн үр дүнтэй байхын тулд орон нутгийн болон системийн эмчилгээг хослуулан хэрэглэдэг. Сэдэвчилсэн эмчилгээ нь тос, тос, шампунь, дүрэх зэрэг байж болно. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт тос, тосыг шууд хэрэглэдэг бөгөөд халдварыг арилгахын тулд хэдэн долоо хоногоос сар хүртэл хэрэглэх шаардлагатай болдог. Муурыг мөөгөнцрийн эсрэг шампуниар угааж эсвэл халдвар арилах хүртэл долоо хоногт хоёр удаа шохойн хүхэртэй усанд дүрж болно. Цөөн тооны тохиолдолд цагираган хорхойн үсийг хусч болно, гэхдээ ерөнхийдөө цагираган хорхойтой муурны үсийг бүхэлд нь хусуулах шаардлагатай, учир нь энэ нь сэдэвчилсэн эмчилгээнд илүү сайн холбогдох боломжийг олгодог.
Эмчилгээ нь тэвчээр шаарддаг бөгөөд ихэвчлэн хамгийн багадаа 6 долоо хоног үргэлжилдэг ч муур тус бүр болон тэдний эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран зарим тохиолдолд илүү удаан үргэлжилж болно. Халдвартай муур нь түрэмгий эмчилгээ хийлгэсэн ч бусад муур, нохой, хүмүүст ойролцоогоор 3 долоо хоног халдварладаг. Энэ хугацаанд бусад тэжээвэр амьтад болон хүмүүст өртөхийг багасгах нь маш чухал юм. Бүх эмчилгээг малын эмчийн зааврын дагуу хийх ёстой, учир нь эмийг зааврын дагуу өгөхгүй эсвэл эрт зогсоовол цагираган хорхой буцаж болно. Эмийн үр нөлөөг хангахын тулд эмчилгээг эхлүүлсний дараа мөөгөнцрийн өсгөвөрийг хэд хэдэн удаа давтана. Нэг сөрөг ПГУ тест ба/эсвэл нэг сөрөг мөөгөнцрийн өсгөвөр нь эрүүл мууранд эмчилгээ амжилттай болсон болохыг харуулж байна. 2-4 долоо хоногийн зайтай хоёр сөрөг мөөгөнцөр өсгөвөрлөх нь системийн өвчтэй мууранд эмчилгээ амжилттай болсоныг илтгэнэ.
Нийтлэгээр заадаг сэдэвчилсэн эмчилгээнд:
- Миконазол
- Тербинафин
- Клотримазол
- 2% хлоргексидин + 2% миконазол шампунь
- Шохойн хүхрийн уналт
Амны хөндийн системийн эмэнд:
- Итраконазол
- Тербинафин
Итраконазол нь мууранд сайн тэсвэрлэдэг, элгэнд нь хоргүй, судасны үрэвсэл (васкулит) үүсгэдэггүй, мөөгөнцрийн эсрэг амаар хэрэглэдэг системчилсэн эм юм. Кетоконазол нь амны хөндийн өөр нэг мөөгөнцрийн эсрэг эм боловч хоолны дуршилгүй болох шалтгаан болдог тул мууранд хэрэглэж болохгүй.
Бөхөнцөр нь бусад муур, нохой, хүмүүст халдварладаг тул та муурныхаа гар хүрсэн орчин, гадаргуу, эд зүйлсийг сайтар цэвэрлэх хэрэгтэй. Таны муурны халдвартай үс, хаг нь 18 сар хүртэлх хугацаанд хүрээлэн буй орчинд үлдэж болох цагираган хорхойн спорыг агуулдаг бөгөөд энэ хугацаанд халдвартай байдаг. Хэрэв хүрээлэн буй орчныг мөн эмчлэхгүй бол цагаан хорхойн халдвар дахиж болно.
Халдвартай тэмцэх хамгийн тохиромжтой арга бол муураа цэвэрлэхэд хялбар өрөөнд эсвэл гэрийнхээ хэсэгт байлгах явдал юм. Долоо хоногт ядаж нэг удаа эсвэл хоёр удаа мууранд хүрч болох бүх газрыг сайтар тоос соруулж, арчина. Цэвэрлэгээний хооронд органик бодисыг арилгахын тулд бүх гадаргууг арчина. Спорыг устгахад 1 галлон усанд 16 унц хлорын цайруулагч агуулсан угаалгын нунтаг эсвэл шингэрүүлсэн цайруулагч уусмал хангалттай. Ор дэрний цагаан хэрэглэлийг угааж, хивсийг шампунаар угаах, уураар жигнэх зэргээр халдваргүйжүүлнэ.
Байнга асуудаг асуултууд (FAQ)
Бөгжний хорхой хэрхэн дамждаг вэ?
Ringworm нь өвчтэй мууртай шууд харьцах эсвэл бохирдсон гадаргуу, эд зүйлд хүрэх замаар халдварладаг. Бөгжний хорхойн спор нь дархлаа дарангуйлагдсан хүмүүст ихэвчлэн өвчин үүсгэдэг бөгөөд халдвар үүсгэхийн тулд арьсны микротравма эсвэл чийгийг шаарддаг.
Бөгжний хорхой бүх мууранд адилхан харагддаг уу?
Үгүй ээ, бүх мууранд цагаан хорхойн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Зарим мууранд, ялангуяа урт цувтай мууранд хорхойн гаднах шинж тэмдэг илрээгүй ч мөөгөнцөртэй байж бусад муур, нохой, хүмүүст халдварладаг.
Дүгнэлт
Бөгжний хорхой нь бусад муур, нохой, хүмүүст халдварладаг мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй муурны арьсны халдвар юм. Зарим мууранд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байхад зарим нь үс унах, загатнах, арьс ширгэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Оношлогоо нь ихэвчлэн модны чийдэнг ашиглан арьсны хуссан, үс зулгасан мөөгөнцрийн спорыг микроскопоор ажиглаж, спорыг тавган дээр өсгөвөрлөх замаар хийдэг. Эмчилгээ нь амны хөндийн эмчилгээ, амны хөндийн эмчилгээ, цагирган хорхой тархахаас сэргийлж хүрээлэн буй орчныг цэвэрлэхээс бүрдэж болно.
